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Emergency Medicine Practice 2018/03
11,90 €
Tasse incluse
An evidence-based approach to emergency medicine
Autori: Caylyne Arnold, Zane Fayos, David Bruner, Dylan Arnold,
Revisore scientifico della versione italiana: Bruno Tartaglino
Gestione in DEA delle lussazioni di anca, ginocchio e caviglia
La lussazione delle principali articolazioni degli arti inferiori (anca, ginocchio e caviglia) può verificarsi a seguito di
incidenti stradali, cadute o traumi sportivi. Quelle dell’anca sono le più comuni e richiedono gestione urgente per
prevenire la necrosi ischemica della testa del femore. Le lussazioni del ginocchio sono poco frequenti ma possono
oscurare altre lesioni potenzialmente pericolose al punto di causare l’amputazione, specialmente se la riduzione è
spontanea. Le lussazioni isolate della caviglia sono relativamente rare, in quanto la maggior parte di esse comporta
un’associata frattura. Il presente articolo offre un approccio algoritmico ad una gestione che assicuri che l’analgesia,
l’indagine mediante imaging, la riduzione, il monitoraggio vascolare ed il consulto ortopedico urgente vengano condotti
in modo tempestivo.
incidenti stradali, cadute o traumi sportivi. Quelle dell’anca sono le più comuni e richiedono gestione urgente per
prevenire la necrosi ischemica della testa del femore. Le lussazioni del ginocchio sono poco frequenti ma possono
oscurare altre lesioni potenzialmente pericolose al punto di causare l’amputazione, specialmente se la riduzione è
spontanea. Le lussazioni isolate della caviglia sono relativamente rare, in quanto la maggior parte di esse comporta
un’associata frattura. Il presente articolo offre un approccio algoritmico ad una gestione che assicuri che l’analgesia,
l’indagine mediante imaging, la riduzione, il monitoraggio vascolare ed il consulto ortopedico urgente vengano condotti
in modo tempestivo.
Obiettivi formativi
Dopo la lettura di questo articolo dovreste essere in grado di:
1. Descrivere le manifestazioni della malattia infiammatoria intestinale nel DEA: gastrointestinali, extraintestinali e miste.
2. Richiedere gli esami indicati per l’IBD sulla base dell’anamnesi e dell’esame fisico e della collaborazione con gli specialisti.
3. Gestire efficacemente le riacutizzazioni della IBD e richiedere il consulto specialistico e/o l’intervento chirurgico ove necessario.
Dopo la lettura di questo articolo dovreste essere in grado di:
1. Descrivere le manifestazioni della malattia infiammatoria intestinale nel DEA: gastrointestinali, extraintestinali e miste.
2. Richiedere gli esami indicati per l’IBD sulla base dell’anamnesi e dell’esame fisico e della collaborazione con gli specialisti.
3. Gestire efficacemente le riacutizzazioni della IBD e richiedere il consulto specialistico e/o l’intervento chirurgico ove necessario.
Introduzione
Le lussazioni delle articolazioni degli arti inferiori si presentano al DEA meno comunemente di quelle della spalla e delgomito, pertanto l’esperienza dei medici d’urgenza nella loro valutazione e riduzione è spesso limitata. Nondimeno,
queste lussazioni possono essere serie a causa dell’associazione con una lesione vascolare. Una valutazione rapida e una
riduzione tempestiva possono limitare il dolore e le complicanze, ma vi sono molte circostanze in cui sono necessari il
consulto ortopedico e chirurgico urgenti. Questo numero di Emergency Medicine Practice affronta il meccanismo della lesione,
l’approccio diagnostico, i piani di trattamento e le possibili complicanze delle lussazioni di anca, ginocchio e caviglia.
Recensioni
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