Emergency Medicine Practice 2015/12

Valutazione e trattamento basato sull’evidenza dei pazienti con una faringite
La faringite è una patologia comune, ma può anche essere associata a complicanze molto gravi, quali la sepsi e la compromissione delle vie aeree. Altre patologie, come le malattie tiroidee o cardiache, possono presentarsi con quadri simili. Il medico d’urgenza deve esaminare l’ampia diagnosi differenziale, utilizzando un approccio sistematico che eviti di definire troppo presto una diagnosi. Questo articolo esamina le varie linee guida internazionali per la faringite e sottolinea le controversie sulle strategie diagnostiche e terapeutiche, specialmente per il trattamento delle sospette eziologie batteriche, virali e fungine. Viene presentato un algoritmo terapeutico, con raccomandazioni basate sull’esame della migliore evidenza disponibile, considerando i disagi del paziente e gli outcome, la necessità di ridurre la resistenza batterica ed i costi.

Dopo aver completato questo articolo, dovreste essere in grado di:
1. Identificare e descrivere le cause potenzialmente mortali di faringite.
2. Differenziare tra cause virali e batteriche di faringite.
3. Comprendere le difficoltà della diagnosi e del trattamento delle faringiti da Streptococcus emolitico di gruppo A.