Emergency Medicine Practice 2021/07

Obiettivi formativi

• Quando è indicata l’immobilizzazione spinale nella fase preospedaliera?

• Quali sono i segni evidenti e quelli più sfumati della lesione al collo, e come essi influiscono sulla diagnostica e le decisioni di trattamento?

• Qual è l’approccio “globale” (non per zone) per gestire i pazienti con traumi al collo?

• Quando devi eseguire l’angio-TC per valutare le lesioni cerebrovascolari chiuse in questi pazienti?

 

Dopo la lettura del presente articolo, sarete in grado di:

1. Esporre le informazioni scientifiche sull’immobilizzazione preospedaliera o in DEA nei casi di traumi al collo.

2. Scegliere gli strumenti diagnostici adatti alla valutazione delle lesioni vascolari legate al trauma.

3. Adottare un approccio globale per gestire le lesioni penetranti.

 

 Abstract

I traumi del collo sono una causa non frequente ma rilevante tra quelle che portano i pazienti al pronto soccorso. Sono molte le strutture vitali che possono essere colpite da una lesione traumatica al collo: tra esse le vie aeree, l’apparato digestivo e le arterie carotidi e vertebrali. Il medico d’urgenza deve essere preparato anche a diagnosticare e gestire le manifestazioni occulte e tardive delle lesioni correlate ai traumi del collo. Il presente numero aggiorna sui progressi e le pratiche migliori nella valutazione e gestione dei pazienti con questi traumi, con l’attenzione rivolta alle linee guida a basate sulle migliori evidenze scientifiche. Presentiamo un algoritmo decisionale, e affrontiamo l’evoluzione e il dibattito sulla gestione dei traumi al collo negli ambiti preospedaliero e del DEA.