Emergency Medicine Practice 2018/05
€9.90
Tax included
An evidence-based approach to emergency medicine
Autore: Juliana Tolles
Revisori: Boyd Burns, Christopher Palmer
Gestione dei pazienti con ustioni da calore nel Dipartimento di Emergenza
Le lesioni per ustioni da calore sono una rilevante causa di morbilità e mortalità a livello mondiale. Oltre al trattamento
delle ustioni, i medici d’urgenza devono valutare la possibilità di danni da inalazione, esposizione ai gas tossici elesioni traumatiche correlate. Le priorità della rianimazione d’urgenza sono la stabilizzazione delle vie aeree e della
respirazione, la somministrazione di liquidi per via EV e il trattamento locale delle ferite. Le popolazioni speciali, tra
cui i bambini e le donne gravide, richiedono ulteriori considerazioni terapeutiche. Per migliorare la prognosi di alcuni
pazienti è necessario il loro trasferimento in un Centro ustionati. Il presente articolo riesamina la classificazione delle
ustioni da calore e le strategie evidence-based di trattamento.
Obiettivi formativi:
Dopo la lettura di questo articolo dovreste essere in grado di:
1. Eseguire un’esaustiva indagine iniziale sul paziente ustionato.
2. Applicare gli interventi evidence-based circa la rianimazione dei pazienti ustionati.
3. Valutare e trattare l’esposizione a sostanze tossiche associate all’ustione.
4. Individuare i pazienti che richiedono il coinvolgimento di un Centro ustionati
Dopo la lettura di questo articolo dovreste essere in grado di:
1. Eseguire un’esaustiva indagine iniziale sul paziente ustionato.
2. Applicare gli interventi evidence-based circa la rianimazione dei pazienti ustionati.
3. Valutare e trattare l’esposizione a sostanze tossiche associate all’ustione.
4. Individuare i pazienti che richiedono il coinvolgimento di un Centro ustionati
Introduzione:
L’American Burn Association (ABA) riporta che ogni anno quasi mezzo milione di persone subiscono ustioni termiche
negli Stati Uniti. Secondo le stime della World Health Organization, i decessi nel mondo per questa causa ammontano
a 265.000/anno. Anche il carico economico delle lesioni da bruciature è pesante: negli USA nel 2000 il costo diretto
della cura delle sole ustioni pediatriche è stato di 211 milioni di $2, esclusi i costi della riabilitazione e delle disabilità
a lungo termine. Gli sforzi di prevenzione attraverso la regolamentazione e le iniziative di salute pubblica ne hanno
ridotto l’incidenza nei Paesi avanzati, ma le ustioni rappresentano ancora lo 0,5% circa di tutti gli accessi al PS negli
Stati Uniti.
negli Stati Uniti. Secondo le stime della World Health Organization, i decessi nel mondo per questa causa ammontano
a 265.000/anno. Anche il carico economico delle lesioni da bruciature è pesante: negli USA nel 2000 il costo diretto
della cura delle sole ustioni pediatriche è stato di 211 milioni di $2, esclusi i costi della riabilitazione e delle disabilità
a lungo termine. Gli sforzi di prevenzione attraverso la regolamentazione e le iniziative di salute pubblica ne hanno
ridotto l’incidenza nei Paesi avanzati, ma le ustioni rappresentano ancora lo 0,5% circa di tutti gli accessi al PS negli
Stati Uniti.
Questo numero di Emergency Medicine Practice aggiorna le linee guida sulla valutazione delle ustioni e sul
modo in cui tali valutazioni vengono usate per l’ottimale gestione della rianimazione con liquidi, oltre alle evidenze
più recenti sulla cura delle ferite da ustione, sul controllo del dolore e sui criteri per l’invio ai Centri specializzati.
modo in cui tali valutazioni vengono usate per l’ottimale gestione della rianimazione con liquidi, oltre alle evidenze
più recenti sulla cura delle ferite da ustione, sul controllo del dolore e sui criteri per l’invio ai Centri specializzati.
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