Emergency Medicine Practice 2015/05

Un approccio basato sull’evidenza al trattamento dell’ipertensione arteriosa nel Dipartimento d’Emergenza

L’ipertensione arteriosa è una malattia cronica frequente, che interessa 50 milioni di individui negli Stati Uniti e circa il 30% degli adulti in tutto il mondo. I reparti d’emergenza-urgenza americani riportano più di 900.000 visite all’anno per problematiche legate all’ipertensione e circa un terzo dei pazienti con pressione alta non hanno avuto una diagnosi di ipertensione arteriosa precedente. I pazienti ipertesi hanno un rischio di morbilità e mortalità a lungo termine per le complicanze cardiovascolari, oculistiche e neurologiche. Questa review esamina le evidenze più attuali relativa al trattamento nel Dipartimento d’Emergenza (DEA) dell’ipertensione asintomatica, differenziando l’emergenza ipertensiva dall’ipertensione scarsamente controllata, le raccomandazioni per la scelta della terapia corretta, le decisioni circa il ricovero e le linee guida per il ricovero ed il follow-up.