Emergency Medicine Practice 2013/11

Trattamento in DEA del sanguinamento vaginale nella paziente non gravida.

Il sanguinamento uterino anomalo rappresenta la causa più comune per la quale una donna si rivolge al ginecologo e spesso queste pazienti accedono in Pronto Soccorso per la prima valutazione. È importante che i medici d’urgenza conoscano la fisiologia alla base del ciclo mestruale per poter trattare correttamente la paziente non gravida con un sanguinamento anomalo. Le evidenze che possono guidare il trattamento delle pazienti non gravide sono limitate e le raccomandazioni si basano principalmente sulle opinioni degli esperti. Questo numero descrive le cause più comuni di sanguinamento, comprese quelle anovulatorie, ovulatorie e strutturali, sia nella paziente stabile che nella paziente instabile. Si affronta anche l’approccio al sanguinamento anomalo nella paziente pre-pubere. Si incoraggiano i medici d’urgenza a iniziare il trattamento per guadagnare il tempo nell’attesa della visita di un ginecologo.