Emergency Medicine Practice 2013/03

Questo numero di EMP presenta una rassegna delle evidenze disponibili che indirizzano l'approccio della medicina d'urgenza alla diagnosi e alla terapia dell'embolia polmonare. La chiave di questo approccio è il concetto di stratificazione del rIschio: le decisioni cliniche devono essere guidate da elementi emersi dall'anamnesi e dall'esame obiettivo, supportati da esami. Vengono esaminati la fisiopatologia dell'embolia polmonare, gli strumenti che indirizzano nelle scelte decisionali e le strategie di trattamento da utilizzare nel Dipartimento d'Emergenza (DEA). Un muratore di 49 anni arriva in DEA riferendo una breve perdita di coscienza 30 minuti prima del suo arrivo, avvenuta mentre saliva lungo una intercapedine in cantiere. Riferisce che i prodromi sono stati una sensazione di mancanza di fiato, giramento di testa e vertigini, accompagnati da un dolore toracico medio-sternale.