Medicina Generale. Storie e Clinica della pratica quotidiana

Questo libro è un’opera corale, risultato, ancora parziale, di un percorso fatto di incontri, scambi di idee e, infine, realizzazione di un progetto condiviso fra alcuni Medici di Medicina Generale con storie professionali, letture ed interessi diversificati, ma accomunati da amicizia e rispetto reciproco. Esso, tuttavia, nasce soprattutto dall’incontro con i nostri pazienti, frutto di anni di lavoro, di riflessioni personali e collettive, di giornate “piene” passate in ambulatorio o nelle abitazioni dei nostri pazienti.

Il libro si rivolge ad un lettore interessato ad un universo del tutto particolare, quello della medicina di famiglia, per scoprirne gli aspetti specifici, approfondirne temi, risvolti e peculiari sguardi sulla realtà che il medico incontra. In questo universo, un ruolo primario hanno le storie di vita delle persone, che, non a caso, sono parte integrante, se non preponderante, dei diversi capitoli. Abbiamo inoltre inserito, anche per questo, dieci piccoli racconti di vita “clinica” pratica, dal titolo “Il caso insegna che...“ (da “O logos deloi oti” - Esopo).

Essere Medici di Famiglia è un dono che ti capita nella vita, a volte inatteso, a volte perseguito, ma è un dono della cui essenza e specificità ti accorgi dopo anni di lavoro e più passano gli anni più ti immergi nel profondo dell’umanità dei tuoi pazienti, ma anche nella tua umanità, dove tiri fuori virtù e capacità che non immaginavi o che pensavi appartenessero ad altri.

Le qualità di cui deve far prova un buon Medico di Medicina Generale coprono un largo spettro di competenze tecniche ed umane. Essere capace di ascoltare il paziente, di comprenderlo, di parlargli in maniera chiara. Avere una buona preparazione tecnica, saper fare bene la diagnosi, essere ben preparati in terapia. Essere responsabile e coscienzioso, saper prendere delle decisioni in situazioni di incertezza, conoscendo i propri limiti culturali e tecnici e ricorrendo allo specialista quando necessario. Dare sempre speranza.

In questo libro abbiamo messo a punto una cinquantina di temi e problemi con cui ci confrontiamo quotidianamente, cercando di “raccontare il nostro lavoro”. I temi sono messi in ordine sparso, proprio come si presentano tutti i giorni in ambulatorio portati dai nostri pazienti.

Capitolo 1 - Malattie metaboliche: iperlipidemie

Capitolo 2 - Dolore toracico di origine cardiaca

Capitolo 3 - HPV, vaccino

Capitolo 4 - Malattie a trasmissione sessuale (MTS) (1)

Capitolo 5 - Malattie a trasmissione sessuale (MTS) (2)

Capitolo 6 - Vaginiti

Capitolo 7 - La gonalgia in MG

Capitolo 8 - Dermatologia: problematiche comuni

Capitolo 9 - Cure palliative: gestione domiciliare di una malattia oncologica in fase avanzata

Capitolo 10 - Reumatologia: approccio ai pazienti con artromialgie

Capitolo 11 - La lombalgia in MG

Capitolo 12 - Il dolore di spalla in MG

Capitolo 13 - Oculistica: l’occhio rosso in MG

Capitolo 14 - Formazione tutoriale in MG

Capitolo 15 - Il paziente con ipertensione arteriosa

Capitolo 16 - L’assistenza domiciliare integrata (ADI)

Capitolo 17 - Metodologia in MG

Capitolo 18 - Endocrinologia: patologie meno frequenti

Capitolo 19 - Endocrinologia: il nodulo tiroideo

Capitolo 20 - Cardiologia: la fibrillazione atriale

Capitolo 21 - Cardiologia: lo scompenso cardiaco

Capitolo 22 - Medicina legale: la certificazione

Capitolo 24 - Ansia e depressione in MG

Capitolo 25 - Medicine complementari: la fitoterapia

Capitolo 26 - Gastroenterologia: ipertransaminasemia

Capitolo 27 - Febbre: un caso difficile

Capitolo 28 - EBM: appropriatezza diagnostica

Capitolo 29 - EBM: appropriatezza diagnostica

Capitolo 30 - EBM: l’appropriatezza prescrittiva

Capitolo 31 - La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Capitolo 32 - Fragilità

Capitolo 33 - Endocrinologia: la Vitamina D

Capitolo 34 - Gastroenterologia: infezioni da HP ed uso PPI

Capitolo 35 - Malattie metaboliche: obesità

Capitolo 36 - Asma bronchiale

Capitolo 37 - Audit ed informatica

Capitolo 38 - TAO ed educazione sanitaria

Capitolo 39 - Trombosi venosa profonda

Capitolo 40 - Ginecologia: fertilità

Capitolo 41 - Il dolore addominale

Capitolo 42 - Cardiologia: la cardiopatia ischemica

Capitolo 43 - Endocrinologia: ipotiroidismo

Capitolo 44 - Malattie metaboliche: diabete mellito

Capitolo 45 - Dipendenze da alcol

Capitolo 46 - Le infezioni urinarie

Capitolo 47 - Vaccinazioni

Capitolo 48 - La polmonite

Capitolo 49 - Organizzazione della Medicina Generale in Europa